报告生成时间:2025年9月26日
姓名:闹闹
性别:男
出生日期:2023年6月(推算自27个月月龄)
评估日期:2025年9月26日
当前月龄:27个月
身高:89厘米
体重:11.25公斤(22.5斤)
家族遗传:爸爸酒精过敏,妈妈梧桐花絮柳絮的季节有鼻炎
就医原因:生长发育缓慢,食物不耐受检测
检测结果:鸡蛋过敏2+,蛋白过敏
医生诊断:蛋白过敏
用过的药物:无
用过的营养补充:前期有吃P1000益生菌、钙、多种维生素类、铁钙,目前只有吃健敏
身高:89厘米,位于第45百分位,Z评分:-0.12,生长水平正常
体重:11.25公斤,位于第15百分位,Z评分:-1.04,生长水平偏轻
总体评估:体重增长轻微迟缓,需关注营养摄入
当前奶量:400毫升/天
推荐奶量:350-500毫升/天(1-3岁幼儿)
奶量摄入在正常范围内
喂养方式:氨基酸奶粉(已使用3个月)
辅食情况:鸡蛋和小麦忌口,牛肉、虾、鱼有少量吃
当前状态:食用过敏食物后,脸上嘴边会出现少量疹子
历史情况:曾有特异性皮炎(手腕、手窝、脚窝、头后脖颈)
皮肤屏障功能尚不稳定,需持续管理
排便频率:每天1次,规律
便便性状:有时偏干,一坨一坨,但非羊屎蛋状
消化功能有待改善,存在轻度便秘倾向
已确认过敏原:蛋白(鸡蛋过敏2+)
过敏症状:生长发育缓慢,皮肤出现疹子(食用过敏食物后),既往有揉眼睛症状(已改善)
过敏结论:蛋白不耐受/牛奶蛋白过敏
对生长发育的影响:体重增长轻微迟缓,需优化营养管理
喂养历程:先喝适度水解奶粉,生长发育缓慢,后转为氨基酸奶粉已3个月
呼吸道情况:之前有揉眼睛情况,喝氨基酸奶粉后改善
睡眠情况:睡眠安稳
家长主诉:
• 仅回避过敏原,不进行主动干预
• 依赖症状出现后再处理
• 可能延长过敏周期,影响生长发育
• 特殊配方奶替代喂养(如氨基酸奶粉)
• 食物分层级耐受训练
• 肠道菌群平衡管理
• 皮肤屏障功能修复
• 营养密度优化促进生长发育
具体方案需由家长咨询专属营养师在线一对一讲解
注:以上为通用建议,具体执行方案需个性化定制。